这些日子的上海，有一群白衣战士在不分昼夜地奔跑。黄浦、嘉定、浦东、闵行……到处都有他们的身影。仅用2天完成质子中心住院楼改造收治500人，其后两阶段，从800张床位扩容至收治2000名感染者；走进高校校园，近百名医护工作者驰援核酸检测任务；从无到有，为偌大的世博展览馆等临时集中隔离收治点带去经验；在院内，始终确保市民民生需求，保证急诊、发热门诊的责任时刻不缺位。他们，是一支支来自上海交通大学医学院附属瑞金医院的精锐部队。

“科学施策，制订规范，精准实施，确保到位。”在赶往瑞金医院北部院区的路上，院长宁光如是说。若想“不打无准备之仗”，靠的必须是科学的原则与指南。他手机上最近的文档，无不是“规范”“方案”“手册”等等，“每一处改建、每一位人员、每一条路径，为什么这样安排？一旦有突发事件，如何处置？”在这场面对病毒的紧张较量中，瑞金人用科学与规范，展现出沉着冷静的专业力量与责任担当。

由点到线至面的分区管理，守护民生生命线

疫情渐重，瑞金医院门急诊始终开放。3月26日，市卫生健康委主任邬惊雷强调，要求对医疗机构和医务人员采取科学、规范、合理的防控措施，不能因疫情处置对医疗机构一关了之、一封了之。27日是周日，瑞金医院急诊依旧接诊661人次，其中红、黄码人员5人次，但医院的大门，始终没有向他们关闭。门诊办公室主任李贤华和急诊科主任毛恩强现场调度，井然有序，从容不迫，这也是全体医务人员的目标。

凌晨1时45分，宫外孕患者急需手术，没有48小时内核酸报告。“血色素不到10g／L，血压90/50 mmHg，心率很快，肚子鼓得厉害，估计出血很多。若不及时抢救，会有生命危险！”麻醉科值班医生睡意全无：医院之前就制定了相关预案并进行演习，今晚派上用场了！指定手术室内，机器、耗材、药物等迅速准备，麻醉医生、手术护士、工勤人员立即换装变身“大白”。患者从专用电梯通道进入手术室，建立生命体征监护。仅15分钟，麻醉科、手术室、产科团队集结配合，严格按照各项防疫要求就绪。半小时不到，手术顺利解除了大出血隐患，患者也脱离了生命危险。回到病区过渡病房时，核酸检测结果也出来了：阴性！

“医院的正常持续运行，是一座城市的民生生命线。”这场战斗的指挥者、医务处处长高卫益说，随着疫情进展，为了给市民提供正常的医疗服务，急诊、发热门急诊与门诊的作用不可或缺。然而，阳性感染者日渐增多，医疗机构免不了接诊此类患者，如何确保院感管控的这一道底线？

一项项鲜明的管理制度在全院有序铺开。副院长沈柏用介绍，如分区管理，即门诊、急诊、住院部各自分开，独立运行；楼宇管理，即每栋楼宇相对独立，人员不得随意流动；病区管理，即每个病区相对封闭，减少不必要流动；功能区域管理，即放射、超声等公共平台部门的区域相对独立；此外，还有针对疾病链条与全员人群的管理等，由点到线至面地覆盖全院每个角落，从制度上避免因疫情散发造成的“就医难”。